叙事护理丨有效沟通是改善医患关系的一剂良方

我是一名呼吸与危重医学科的主管护师，这天我早早来到科室，正准备交接班，同事过来说，“昨夜收治了一名急性慢阻肺患者，女家属非常难沟通，你要做好心理准备。”  

我深吸一口气，来到病房进行床旁交接班。患者50岁，连着心电监护，戴着呼吸机辅助通气，患者家属（妻子）坐在床旁专注地望着患者。我们的到来令家属有些反感，她说：“你们小点声，我爱人需要休息，别让实习生来护理。”

我马上说明情况：“您好，我是患者的责任护士，不是实习生，可以称呼我小张，现在是我和同事的交接班时间，我需要了解患者的病情，我们尽量做到动作轻柔，希望您能理解。”患者听后亲切地和我们打招呼，家属仍然皱着眉头看着我们。

床旁交接完，我回到治疗室，准备日常治疗工作，心想得找机会和这位家属聊聊。就在这时，保洁大叔来到护士站反映，在病房打扫卫生时，这位家属很不配合，不仅床下杂物多，拖地也不抬脚。

我来到患者床旁，只见这位家属正握着手机，很紧张地问：“我百度了一晚上，我对象这病是不是有生命危险，为什么来了一晚上了也不见好转？还带着这么多仪器，我爱人很不舒服，赶紧给我们治一治啊!”家属的语气里充满了焦虑和不安。

“大姐，看得出您很关心大哥，但是咱们治病不能靠百度对吧，关于病人的治疗方案，我们的主管医生会向您做详细说明的，现在这些仪器都是很关键的治疗，请相信我们，我们一定会尽最 大努力为大哥提供治疗和护理。”这时床上的患者客气地说：“张护士，您也挺忙的，不用理她，她就是担心过度。”
  “没事，我就是特意过来和你们聊两句的，您真有福气，有这么年轻漂亮又关爱您的妻子。”这时家属也不好意思地笑了。“一看大姐晚上就没休息好，光顾着照顾病人了。”我继续说道。

“可不是吗？百度了一晚上，好好地一个人，说躺下就躺下了，能不害怕吗？”家属说道。

“是啊，我理解您的心情，谁遇到了这种情况都会担心的。”我轻拍了拍家属的背，感受到她的害怕和无助。又接着说“您要相信我们，积极配合治疗，才能更好地稳定病情，休息、情绪稳定也是非常必要的，你们夫妻俩感情这么好，您的心情会影响到病人，他也会担心您的，对不对？”

“是啊，我就是太害怕了”说着，女家属开始不好意思地道歉，“真是对不起了，我爱人生病，我心里也着急，没控制好情绪，都发到你们身上了，其实，你们对我们很负责的，一晚上来看了好几次，又有耐心，真是对不住了。”

我微微一笑，“谢谢您对我们工作的理解和认可，咱们都有一个共同的目的，就是把大哥的病治好。”

聊天结束后，中午女家属主动来到护士站跟我们打招呼，还分享自己带来的水果。

从事护理工作15年，我一直认为护士拥有着“工程师”“艺术家”两种能力。作为“工程师”，我们与医生共同发现患者病情变化，运用技术手段来解决它；而作为“艺术家”，我们可以感受患者何时需要忠诚的倾听，何时需要温柔的抚触。和谐医患关系需要用心沟通，多一份理解、多一份信任，彼此温柔相待，实现“战胜病魔、早日康复”的共同目标。