普外二科开展新技术——不开刀精准击杀癌细胞

医德医风建设是构建和谐医患关系的重要纽带，医疗水平提升是人民健康的保障。今年以来，荣成市人民医院严格按照市卫健局“医德医风医技攻坚提升年”活动要求，进一步加强医德医风教育，持续改善服务质量；同时不断健全完善考评体系，推进医疗技术创新发展，医院综合实力和整体服务水平快速提升。全院各科室在抓重点、补短板、强弱项上下功夫，各项工作提质增效，亮点纷呈。

近日，荣成市人民医院普外二科成功为一例73岁十二指肠乳头癌患者进行了ERCP路径十二指肠乳头癌光动力治疗，为恶性肿瘤患者带来康复的希望。

今年4月，患者丛大爷感觉上腹部不适，经相关检查后发现胆总管及十二指肠下段占位，但占位性质无法确定。入住荣成市人民医院普外二科后，科室ERCP手术团队为其施行ERCP术+胆道塑料支架置入术，术后病理结果确诊为十二指肠腺癌。此时，老人已出现乏力、纳差及恶心、呕吐症状，遂先给予减黄治疗，改善肝功能，临床一般情况逐步改善。但因患者高龄，且有冠心病病史，无法耐受根治性手术——胰十二指肠切除术。在与家属进行细致沟通后，科室手术团队决定为其施行ERCP胆道金属支架置入术+光动力手术治疗。术前普外二科主任尹修才、主治医师王辉邀请消化内科主任徐恩斌共同对手术操作流程及注意事项进行充分的术前讨论，反复确认可能存在的并发症及应对预案；麻醉科主任孔爱君、副主任王建平对患者进行充分的麻醉评估，决定实行无气管插管的全身麻醉；普外二科张翠红护士长对责任护士进行了特别培训，并安排好专门的避光病房。万事俱备，手术如期开始，手术医师王辉在内镜室周芳护士的配合下，为患者成功放置金属胆道支架，并将激光光纤精准置入到肿瘤部位进行照射。手术历时60分钟顺利完成。术后肿瘤组织明显坏死，患者肝功指标明显好转，进食良好。

为更好地服务患者，近年来，荣成市人民医院普外二科ERCP团队积极开展ERCP胆管结石取石术、ERCP胆道支架植入术等治疗项目，技术日渐精益，手术量逐年提高，取得了良好的临床效果。现在，越来越多的患者选择接受微创技术治疗，免去传统开刀手术带来的痛苦。

光动力治疗属于激光医学范畴，是利用光敏药物和激光活化治疗肿瘤疾病的一种新的方法。它用特定波长照射肿瘤部位，使选择性聚集在肿瘤组织的光敏药物活化，引发光化学反应破坏肿瘤。与传统的肿瘤治疗手术相比，光动力学疗法对肿瘤细胞具有相对选择性和组织特异性，毒性低，不会引起免疫抑制和骨髓抑制，可保护重要器官功能及完整性，对于胆管癌、十二指肠癌可达到局部药物激活、靶向治疗的效果。