冬季取暖需小心 煤气中毒不容忽视

提到煤气中毒，多数人并不陌生，尤其在冬季，煤气中毒更是常见病、多发病，然而不少人对煤气中毒的认识却存在着误区，导致一幕幕悲剧的发生，今年从10月份开始，荣成市人民医院已收治17位一氧化碳中毒的患者。对此，荣成市人民医院医生为大家分析煤气中毒的几大误区，帮助大家提高认识，谨防煤气中毒。

没有煤气味也能发生煤气中毒　

大多数人都认为没有“煤气味”就不会中毒，其实，这是一个严重的误区。一些劣质煤炭燃烧时有股“煤气味”，会引起头疼、头晕、恶心、呕吐。煤气中所含的一氧化碳是无色、无味的，是碳不完全燃烧生成的。有些人认为屋里没有“煤气味”就不会发生煤气中毒，这是完全错误的。还有些人认为在炉边放盆清水可以吸收煤气，防止煤气中毒。实际上，一氧化碳是很难溶于水的，要防止煤气中毒首先要管理好“煤气”，其次在使用煤炉和燃气的时候注意通风换气。

人醒了不代表没事儿　　

荣成市人民医院医生告诉记者，发生煤气中毒时，以为人醒了就没事了，这也是一个误区。有一位煤气中毒患者出现昏迷，大小便失禁等症状，经医院积极抢救，两天后患者醒来。家属听朋友说醒了就没事了，强烈要求出院，医生再三挽留都无济于事。后来，这位患者不仅遗留了头疼、头晕的毛病，记忆力严重减退，还出现哭闹无常、注意力不集中等神经精神症状，数次试图自杀，家属对让患者早出院的做法后悔莫及。所以，煤气中毒患者必须经医院的系统治疗，有并发症或后遗症者治疗时间应相应延长。

同时， 煤气中毒患者常常有脑水肿，脑水肿后颅压会升高，患者会出现呕吐。呕吐是脑水肿的伴随症状，不是病情减轻的标志。相反，若呕吐物吸到肺里还会引起窒息，加重病情，使病情变复杂。

高压氧综合治疗效果好

目前，高压氧治疗是煤气中毒治疗的重要措施之一，但高压氧治疗不是全部，并不是只要做了高压氧就万无一失了，高压氧的综合治疗效果才好。在高压氧治疗的同时，早期的脱水、利尿、镁离子的使用非常重要，随后的营养支持、睡眠调整、肺和心脏的保护等必不可少，晚期患者遗留的肌张力改变、记忆力减退、动作不协调甚至类巴金森样的表现，还需相应药物的调整、使用。

另外，碳氧血红蛋白升高是煤气中毒的特征性表现，但测得的碳氧血红蛋白不高不能排除煤气中毒。因为，煤气中毒患者脱离一氧化碳中毒环境后，血液中的碳氧血红蛋白含量就开始下降，如果没有及时抽血，血液中的碳氧血红蛋白就可以接近或恢复正常。因此，碳氧血红蛋白不高，不能排除煤气中毒，也不能说明病情不严重。遇到煤气中毒的患者，尽管碳氧血红蛋白不高，仍要积极高压氧综合治疗。

煤气中毒是常见病、多发病，尤其在冬季，大家应了解煤气中毒的有关知识，做好预防工作，听从专科医生的治疗建议，安排合理治疗。

供稿：高压氧室 邹平卫