近日,一位78岁的老太太因右乳出现巨大肿物来到荣成市人民医院胸心外科就诊。据患者描述,起初右乳包块只有鹅卵石大小,并未在意,随后包块逐渐增大,占据整个乳房并向四周膨出,现在竟如同西瓜一样大!
老太太极度消瘦,体质虚弱,生活不能自理,入院后经检查发现合并重度贫血、电解质紊乱、心衰、低蛋白血症等情况。经影像检查提示右侧乳腺肿瘤侵犯胸大肌,并且凸入肋间,行右乳肿块穿刺活检病理提示为“间叶来源的乳腺恶性肿瘤”。
面对患者复杂的病情,医院组织心内科、神经内科以及肿瘤MDT团队(包括肿瘤科、放疗科、影像科、病理科)等科室进行多学科会诊,制定综合治疗方案。经积极治疗后,患者状态得到明显改善,具备手术条件。
经过完善的术前准备,胸心外科联合麻醉手术科,为患者顺利实施全身麻醉下右侧乳腺癌根治术,成功切除大小约16×12cm,重约4公斤的肿瘤,术后患者转入重症医学科接受监护治疗,当天苏醒并顺利脱机拔管,转入胸心外科普通病房。
术后,胸心外科给予患者抗生素预防感染、胸壁创面引流、患肢制动、双下肢踝泵功能锻炼、抗凝防栓等综合治疗,在医护人员的精心治疗和照顾下,老人已顺利恢复出院。